Классификация онкоурологических заболеваний

Онкоурология — сложная наука и сфера медицинской деятельности. Она предполагает работу с предотвращением, диагностикой и лечением онкологических заболеваний мочеполовой системы. Онкоурологические заболевания классифицируются по ряду признаков. Прежде всего, это деление по органу, в котором протекает заболевание:

• рак (опухоль) почечной лоханки;
• рак (опухоль) мочеточника;
• рак (опухоль) почки;
• рак (опухоль) мочевого пузыря;
• рак(опухоль) полового члена, простаты и яичек у мужчин.

О следующих критериях деления мы расскажем подробнее.

Классификация по степени опасности заболевания

1. Доброкачественные опухоли. Этот тип сохраняет изначальные размеры и не производит метастазные клетки. Хирургическое удаление позволяет в большинстве случаев навсегда справиться с проблемой.
2. Злокачественные новообразования (рак). Этот вид представляет серьёзную угрозу для жизни человека. Он отличается быстрым разрастанием и метастазированием – распространением раковых клеток по другим органам тела посредством крови и лимфы, не ограничиваясь только одним пораженным органом.

Классификация по уровню возникновения рака

• Первичное новообразование. Это орган, в котором и зародился злокачественный очаг.

• Метастазирование (повторное появление рака).Метастазы – это дочерние клетки первичного онкологического очага, которые распространяются по организму. «Вторичный рак» может начаться в любом органе, в который попали злокачественные клетки.

Классификация по стадии развития

Существует специальная система стадирования каждого онкологического заболевания, которая принята всеми национальными комитетами здравоохранения, - это TNM классификация злокачественных новообразований, которая была разработана Пьером Денуа в 1952 году.

Она включает работу с 3 основными элементами:

1. Определение распространенности опухоли, её размеров, прорастания в окружающие ткани.
2. Указание на наличие или отсутствие метастазов.
3. Наличие или отсутствие отдаленных метастазов в различные органы.

Выделяют 4 основных этапа развития злокачественных образований. Чем меньше стадия, тем выше вероятность полного излечения. Определение стадии рака напрямую зависит от классификации онкологического заболевания по TNM. Помимо классификации TNM, существует классификация по гистологическим особенностям опухоли. Её называют степенью злокачественности опухоли. Чем выше степень, тем более активна и агрессивна опухоль. Определение класса и вида рака очень важно для выбора правильного и эффективного лечения.

Первая стадия

На I стадии это небольшое опухолевое зарождение, которое находится в пределах одного органа. Найденное на данной стадии, оно не представляет угрозы для жизни и лечится быстро и просто. Проблема заключается в редком диагностировании онкологии на этом этапе из-за нежелания большинства людей проходить постоянные годовые или полугодичные скрининги здоровья. Так же на первой стадии симптомы рака отсутствуют, что тоже не является стимулятором для человека идти к врачу. Многие онкоурологические заболевания приобретают выраженную симптоматику лишь тогда, когда злокачественный процесс охватывает значительные объёмы тканей и активно метастазирует.

Вторая стадия

На II стадии опухоль уже имеет большие размеры по сравнению с первой, прорастает в толщу больного органа, но пока не выходит за его пределы. Метастазирования в соседние органы не происходит. При диагностирование рака на данной стадии существует вероятность полного выздоровления пациента. На второй стадии уже начинают проявляться общие симптомы онкологии (повышение температуры, постоянная слабость, потеря веса, анемия) и специфические в зависимости от пораженного органа. Так как в данном случае мы говорим об онкоурологических заболеваниях, общим для них и у мужчин, и у женщин будут болевые ощущения при мочеиспускании и периодическое появление в моче крови.

Третья стадия

III стадия представляет собой опухоль, распространившуюся за пределы изначально больного органа.Обычно на этой стадии уже присутствует метастазирование. Оно может быть региональным (затрагивающим, чаще лимфоузлы) и отдаленным (когда злокачественные клетки образуют очаги в отдаленных от первичного очага органах). Это тяжёлая и опасная степень, но на ней все еще возможен хороший прогноз выживаемости. Все симптомы, характерные для стадии II, здесь усиливаются, - как общие, так и специфические. Для онкоурологических болезней присущи кровоточивость при мочеиспускании, трудности при мочеиспускании, боль в поясничном отделе и нижней части живота.

Четвёртая стадия

IV стадия – это рак с отдаленными метастазами. Опухоль в первично затронутом органе достигает внушительных размеров и начинает развиваться и в других органах. Прогноз на этой стадии плохой, как правило, очаги редко излечимы. Все симптомы отягощаются. На IV стадии терапия направлена на замедление развития опухоли, обезболивание и улучшение качества жизни больного. Таким образом можно продлить жизнь пациента на месяцы и годы.

Рак мочеполовой системы, выявленный на первых двух стадиях, имеет в онкоурологии достаточно благоприятный прогноз при условии своевременного адекватного лечения.