Киста почки

Дата и время проведения исследования: 06.06.2024 19:00 Фамилия, имя, отчество: Фролов Антон Владимирович Пол: Мужской Дата рождения: 19.05.1987 Номер медицинской карты: КМР_471837 Номер исследования: 182201_mrm Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями Первичное / вторичное исследование: первичное Краткий анамнез: Тяжесть в правом подреберье месяц. Вид исследования: Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости/с забрюшинным пространством Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.5T Протокол исследования: проведен с использованием стандартных режимов и плоскостей сканирования. Эффективная доза: 0 мЗв Ограничения визуализации: отсутствуют Примечания: отсутствуют Контрастный лекарственный препарат: внутривенно Омнискан 15мл. Осложнения, аллергическая реакция: не наблюдались На серии МР-томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: Печень размерами: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 14,6 см (норма до 15,0 см), левой доли - 8,0 см (норма до 10,0 см), передне-задний размер: правой доли - 15,1 см (норма до 15,0 см), левой доли - 7,25 см (норма 5,0-6,0 см), латеро-латеральный размер печени - 21,15 см (норма 23,0 см). Структура паренхимы неоднородная за счет визуализации в S7, S8 сегментах единичных /числом 2/ жидкостных включений, округлой формы, без масс-эффекта и перифокальной реакции, размерами до 0,65х0,95 см. При проведении внутривенного динамического контрастирования накопления контрастного препарата вышеописанными включениями в паренхиме печени не определяется. Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы. Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщена (до 0,2 см), содержимое неоднородное (с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря), без явных дополнительных включений. Холедох не расширен - 0,3-0,35 см (норма до 0,8 см). Портальная вена не расширена. Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 2,75 см, тело 1,6 см, хвост 2,2 см. Железа имеет неровные контуры, структура однородная, при "нативном" исследовании без явных очаговых изменений. Проток поджелудочной железы не расширен: 0,1 см. Селезёнка обычных размеров и положения. Структура её однородная. Селезеночная вена и брыжеечные сосуды - без изменений. Корень брыжейки - без особенностей. Брюшной отдел аорты - без патологических изменений. Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Данных за наличие увеличенных лимфатических узлов на уровне визуализации не выявлено. Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне Th12 позвонка, левой - на уровне Th12 позвонка. Контуры четкие, ровные. Размеры: правая - 6,15х4,6х10,3 см, левая - 6,25х5,05х10,75 см. Дифференцировка коркового и мозгового слоев сохранена. Паренхима не истончена. В средней трети правой почки, интрапаренхиматозно, визуализируется кистозное образование, с единичными внутренними тонкими перегородками, с четкими контурами, однородной структуры, с тонкими стенками, размерами 0,75х1,35 см. После в/в динамического контрастирования накопления контрастного препарата образованием не отмечается. В нижней трети левой почки, интрапаренхиматозно и субкапсулярно, визуализируется кистозно-солидное объемное образование, размерами 1,45х1,4х1,5 см. После в/в динамического контрастирования отмечается гиперфиксация контрастного препарата солидным компонентом образования и утолщенными стенками кистозного. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Почечные синусы не расширены. Чашечно-лоханочная система обеих почек не изменена. Почечные ножки ООО "МРТ-Эксперт Мурманск" г. Мурманск, ул. Коминтерна, д. 5 тел. +7(8152) 65-51-93 Лицензия ЛО41-01163-51/00344980 Онлайн консультации telemedex.ru дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных кист печени. МР-признаки застойных явлений в желчном пузыре. Киста правой почки II кл. по Bosniak. МР-признаки кистозно-солидного образования нижней трети левой почки IV кл. по Bosniak. Какое лечение применяется ?