Нужна ли в данный момент биопсия предстательной железы??
20.03.2026
Вопрос: Нужна ли в данном случае биопсия предстательной железы?
Больной 65 лет. Основной диагноз: аденокарцинома прямой кишки low grade, pT2N0M0G1 L0V0Pn0R0 Bd0 1 cтадия, 3 клиническая группа,
2023 г передняя резекция прямой кишки, трансверзостомия, линии резекции без опухолевого роста.
2026 г МРТ органов малого таза:
Предстательная железа V46 мм, контуры ровные, четкие, капсула равномерная, дифференцировка центральной и периферической зон сохранена, транзиторная зона пролабирует в полость мочевого пузыря на 77 мм. Транзиторная зона неоднородная, за счет немногочисленных инкапсулированных узлов размерами 10*10 мм, в левой половине транзиторнойзоны определяется участок без четких контуров размерами 10*8 мм, с рестрикцией диффузии в режиме DWI и на ADC картах. После контрастного усиления данный участок повышает МР-сигнал наравне с остальной паренхимой железы. МР-сигнал периферической зоны неоднородный за счет единичных кистозных включений и клиновидных участков фиброза. Семенные пузырьки расположены типично, содержимое однородное, размерами справа 18*9 мм, слева 17*7 мм. Семенные канатики расположены типично, не расширены. Параректальные, подвздошные, паховые лимфатические узлы не увеличены, структура их сохранена. Признаков объемных образований в полости и забрюшинном пространстве малого таза не определяется. Область колоректального анастамоза без признаков рецидива. PSA общий- 0,84; PSA свободный -0,04.