рецидив аденомы простаты

Мне 77 лет. У меня аденома предстательной железы. В 2006 году объём железы был 81см3, случилась резкая почечная колика слева и затем через пару дней задержка мочи. Терапия не помогла и мне сделали операцию по удалению аденомы через мочевой пузырь. В декабре 2019 объём железы был 41см3, ПСА общий 2.1. Заключение УЗИ: признаки рецидива аденомы с зонами фиброза и кальцинатов. Остаточная моча 30 мл. Уролог сказал, что это естественные возрастные изменения. В конце января 2021 г. ПСА общий 2,87. Объём железы был 62 см3 (60х41х49). Кальцинаты 4 мм. Фиброзный участок 5х12. Заключение УЗИ: признаки аденомы предстательной железы фиброзных изменений в структуре железы и кальцинатов. Остаточная моча 18 мл. Ночью встаю в туалет 1-2 раза. Иногда печёт в промежности. Бывает опорожнение мочевого пузыря начинается не сразу и несколько вяло. Врач назначил афалазу и омник и сказал, что дутастерид принимать не следует, т.к. нельзя будет сделать операцию. Принимаю постоянно тромбитал и розувастатин. Опасаюсь повторения ситуации 2006 г., а потому как её избежать, какое необходимо лечение медикаментозное или хирургическое, можно ли его отсрочить и если хирургическое какое и когда?