Повышение уровня ПСА в крови
Как проявляется симптом
При повышении уровня ПСА в крови отсутствует первичная симптоматика. Отклонение от нормы выявляется с помощью анализа венозной крови. В сыворотке крови ПСА присутствует в двух формах:
- Связанная (общий ПСА), когда ПСА выступает в соединении с белком.
- Свободная (свободный ПСА) - чистая форма антигена.
В сумме обе формы составляют общий ПСА.
Нормативные значения содержания общего ПСА в сыворотке крови: 0-4 нг/мл.
Соотношение общего/свободного ПСА: 25%-100%.
Если результат соотношения общего ПСА к свободному меньше 10%, это свидетельствует о низком риске рака простаты, более 25% - высоком риске наличия опухоли.
У пациентов с опухолями предстательной железы наблюдается повышенный уровень ПСА в крови уже на ранних стадиях заболевания. Поэтому данный анализ позволяет диагностировать рак предстательной железы даже при отсутствии других симптомов.
Особенности симптома
Высокий уровень ПСА не обязательно свидетельствует о наличии какого-то конкретного заболевания. В связи с этим, для постановки диагноза пациенты должны пройти ряд других обследований.
Повышение уровня ПСА, не связанное с опухолями, возникает в следующих случаях:
- биопсия тканей простаты за несколько недель до анализа;
- употребление жирной пищи в течение 24 перед анализом;
- езда на велосипеде;
- венерические заболевания;
- инфекции мочевых путей;
- половой акт до 48 часов перед анализом;
- недавнее использование мочевых катетеров;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- пройденные обследования с применением контрастного вещества (МРТ);
- пальцевое обследование простаты;
- трансректальное УЗИ;
- цистоскопия, проведенная незадолго до взятия крови на ПСА.
Также при исследовании на ПСА учитывают размер предстательной железы и возраст пациента. Чем больше ее размер и чем старше мужчина, тем выше нормальные показатели ПСА.
Заболевания, вызывающие симптом
Повышение уровня ПСА в крови связано с заболеваниями предстательной железы:
- аденома простаты,
- острый простатит или обострение хронической формы заболевания;
- рак предстательной железы;
- ишемия и инфаркт предстательной железы.




На сегодняшний день, ПСА является самым надежным онкологическим маркером для выявления опухолей простаты, диагностики рецидива и прогнозирования течения заболевания.